四、呼吸机有哪些常用的通气模式?
临床上常用的通气模式主要有控制通气模式、辅助控制通气模式、间歇/ 同步间歇强制通气、压力支持通气等。具体内容如下:
控制通气(CMV) :是呼吸机完全代替自主呼吸的通气方式,包括容积控制方式(定容方式) 和压力控制方式(定压方式) 。
容积控制通气(VCV)时,潮气量、呼吸频率、吸呼比以及吸气流速完全由呼吸机控制。这种通气方式能够保证潮气量的供给,完全替代自主呼吸,有利于呼吸肌的休息
压力控制通气(PCV) 需要预先设置压力控制水平和吸气时间,在吸气开始后,呼吸机提供的气流很快达到预设压力水平,并维持此压力到吸气结束。这种通气方式使吸气峰压较低,不会产生气压伤,但是潮气量不是恒定的,所以需不断调节压力水平,以保证适当的潮气量。
四、呼吸机模式- ACMV
辅助控制通气(ACMV) :是CMV 的改进,提高了人- 机协调性。自主吸气达到设置的触发灵敏度水平,就会触发呼吸机按照预先设置的参数进行送气,而当吸气无力触发或呼吸频率低于预设频率时,呼吸机按照预设频率送气。
四、呼吸机模式- ( IMV/ SIMV)
间歇/ 同步间歇强制通气( IMV/ SIMV) : 按照预设频率给予CMV ,实际IMV 的频率与预设频率相同,间隙期允许自主呼吸存在。SIMV 的特点是每一次IMV 的送气都是在同步触发窗内由自主呼吸触发的,如果在同步触发窗内无自主呼吸触发,呼吸机按照预置参数送气。
四、呼吸模式-PSV
压力支持通气(PSV) :自主呼吸触发吸气后,呼吸机提供一高速气流,使气道压很快达到预设的辅助压力水平,并维持此水平一直到吸气流速降低到峰流速的一定百分比时,吸气转为呼气。PSV 属于完全自主呼吸模式,人- 机协调性好,有利于呼吸肌的休息和锻炼。